Профилактика профессиональных заболеваний

В процессе трудовой деятельности на работающего воздействуют факторы производственной среды и трудового процесса, которые могут оказать негативное влияние на здоровье. Не представляет сомнений и тот факт, что полное исключение из производственной среды неблагоприятных факторов невозможно. Это практически невозможно даже в тех производствах, где внедрены передовая технология процесса, современное оборудование и для которых высокая культура производства, отличное медицинское обслуживание. И тем более это недостижимо на отечественных предприятиях в условиях экономического кризиса, отсталой технологии и устаревшего оборудования.  В связи с этим остро встаёт вопрос по профилактике профессиональных заболеваний. Профилактика профессиональных заболеваний – система мер медицинского (санитарно-эпидемиологического, санитарно-гигиенического, лечебно-профилактического и т. д)  характера, направленная на предупреждение и снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья работников, предотвращение или замедление прогрессирования заболеваний, уменьшение неблагоприятных последствий. Развитие многих профессиональных заболеваний зависит от комплексного взаимодействия повреждающих факторов и от качества трудовой жизни. Все работники должны приобретать гигиенические знания и навыки, выполнять нормы и требования, обеспечивающие безопасность труда. Для того, чтобы можно было на индивидуальном уровне признать заболевание профессиональным, необходимо доказать причинно-следственную связь между ним и тем воздействием, которое оказывают на работника определенные опасные факторы на рабочем месте. Обычно эта связь доказывается на основе данных клинических и пато-логических исследований, профессионального анамнеза и анализа особенностей работы, результатов выявления и оценки опасных производственных факторов, а также результатов проверки вредного воздействия, испытываемого работниками.

За пять месяцев 2020 года в территориальном отделении Фонда по результатам расследования 50 хронических профессиональных заболеваний составлены акты по форме П-4, в т.ч 19 актов по профессиональным заболеваниям, выявленным у работников предприятий, работавших под украинской юрисдикцией в период 2014 – 2017 гг., что на 21 случай профессиональных заболеваний  больше, чем  за пять месяцев 2019 года ( 29 случаев). Профессиональные заболевания чаще всего устанавливаются у работников предприятий угледобывающей промышленности (КВЭД 05.10 “Добыча каменного угля”) – 50 случаев. Заболевания выявлены, в большей их части, при прохождении медицинского осмотра работников предприятия – 31 случай. Количество профессиональных заболеваний выявлено на  Филиале № 2 ЗАО “Внешторгсервис” СП “Ровенькиантрацит” ПП “Ш\у Ровеньковское” – 14 случаев, или 28,0% от общего количества, Филиале №2 ЗАО “Внешторгсервис” СП “Ровенькиантрацит” ПП “Ш\у Ясеновское” – 17 случаев или  34,0% от общего количества, на ОП “Ш\у Ровеньковское” ООО ” ДТЭК Ровенькиантрацит”  12 случаев, или 24,0% от общего количества и ОП “Ш\у Ясеновское”  ООО ” ДТЭК Ровенькиантрацит” – 6 случаев, или 12,0% от общего количества, 1 случай – ООО «Ровенькиантрацитуглесервис» или 2,0%. Профессиональные заболевания в отчётном периоде 2020 года зарегистрированы у работников 12 профессий.  Среди  них от общего количества горнорабочие очистного забоя – 18 пострадавших (36,0 %), проходчики – 13 пострадавших (26,0%),  электрослесарь подземный – 9 пострадавших (18,0%), горнорабочий подземный – 4 пострадавших (8,0%), другие  профессии – 6 пострадавших ( 12,0%)

Среди работников, получивших профессиональные заболевания, расследование которых окончено в отчетном периоде  2020 года, 10  пострадавших имеют стаж работы во вредных условиях от 10 до 19  лет ( 20,0%)  27  пострадавших  от  20 до 29 лет (54,0%), со стажем работы от 30 до 39 лет – 11 пострадавших  (22,0%) и со стажем работы свыше 40 лет 2 пострадавших (4,0%). По вредным производственным факторам, которые способствовали возникновению профессиональных заболеваний у работников предприятий  разделились таким образом:  угольно-породная пыль – 47 случаев;  физические   нагрузки – 2 случая, локальная вибрация – 1 случай.

В течение года территориальное отделение Фонда  проводило совместные совещания с представителями профсоюзов, работниками производственных подразделений, на котором обращалось внимание  на значительный рост профессиональных заболеваний, а так же указывалось  на качество проведение медицинских осмотров, обязательное применение СИЗ и СКЗ работниками предприятий, а также об обеспечении этими средствами. Во время проверок предприятий угольной промышленности особое внимание уделяется выполнению мероприятий по обеспыливанию воздуха в горных выработках при всех технологических и производственных процессах,  в результате которых в рудничную атмосферу выделяется пыль, обеспечение подземных работников респираторами и фильтрами к ним, наличие смачивателя  угле-породной пыли, работоспособность пылеподавления  на пунктах перегруза горной массы (во время работы горношахтного оборудования), наличие и применение средств малой механизации и других средств СКЗ и СИЗ, установлен контроль за выполнением организационных, технических и санитарно-гигиенических мероприятий, которые направленны на предотвращение возникновения  профзаболеваний, предложенных комиссией  по расследованию причин возникновения профессиональных заболеваний.

В случае выявления требований нарушений нормативно-правовых актов по охране труда при не применении или отсутствие СИЗ или СКЗ работодателям указывалось о принятии мер по недопущению невыполнения мер профилактики направленных на снижение профессиональных заболеваний. Профилактика направлена на изучение и снижение влияния факторов риска, предупреждение развития заболеваний , а именно: 

• комплекс мер, реализуемых через систему здравоохранения, в т. ч.:                          
• разработка и реализация государственной политики по охране труда и здоровья работников;
• соблюдение гигиенических нормативов и регламентов, обеспечивающих безопасность производственных процессов;                                                                   
• предварительные (при поступлении на работу) и профилактические (периодические) медицинские осмотры с учетом общих противопоказаний, индивидуальной чувствительности, прогностических рисков развития заболеваний;                             
•  нормализация санитарно-гигиенических и психофизиологических условий труда;
• рациональное использование средств коллективной защиты и средств индивидуальной защиты;
• проведение диспансерного наблюдения и оздоровления;                                                          
• снижение влияния общих и профессиональных повреждающих факторов на организм работника (улучшение качества воздуха в горных выработках, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда и др.);                                             
• формирование здорового образа жизни, в т. ч.: создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний всех категорий работников о влиянии негативных факторов на здоровье и возможностях уменьшения этого влияния (развитие системы школ общественного здравоохранения и др. форм образования);                    
• медицинские обследования с целью снижения влияния вредных факторов риска, раннего выявления и предупреждения развития заболеваний;                                                                    
• диспансерные медицинские осмотры с целью оценки состояния здоровья, определения оздоровительных и лечебных мероприятий